|
В индийской книге Веды — науке жизни, относящейся к 1800 году до нашей эры, утверждается: "...целебен поток воды, целебен от всех болезней, излечение приносит тебе поток воды".
В современных водолечебницах курорта Сочи благодаря созданию специальных устройств, приспособлений, ванн, бассейнов и т.д. имеются возможности для проведения разнообразных видов гидропатических процедур.
Для достижения желаемой цели от той или иной водолечебной процедуры при различных заболеваниях врачи руководствуются конкретными представлениями о взаимообусловленности специфических физико-химических свойств назначаемого вида физического фактора и особенностями течения патологического процесса у больного.
Система душевой кафедры состоит из двух самостоятельных узлов: первый служит для подачи воды на струевой, циркулярный и восходящий души; второй — на струевой, дождевой души и запасной. С помощью двух струевых душей проводится процедура контрастного душа (шотландский). Кроме того, на одном из наконечников струевого душа закрепляется при надобности приспособление для проведения веерного душа.
Струевой (Шарко), веерный (Флери) и шотландский души относятся к подвижным, остальные являются неподвижными. Температура воды душей (за исключением шотландского) сохраняется постоянной, и ее параметры колеблются: от 18 градусов Цельсия и ниже — холодный душ, 20-31 градус — прохладный, 32-38 — тепловатый и теплый души; редко применяются горячие души — при температуре 39 градусов и выше. Давление воды до одной атмосферы считается низким, 1,5-2 атм. - средним и 3-4 атм. - высоким.
Холодный и прохладный души предназначены для закаливания, повышения устойчивости организма к инфекциям, стимулирования обменных процессов, тонизирования нервной системы. Теплый душ оказывает успокаивающее действие на нервную систему.
При пылевом душе вода распыляется с помощью специального приспособления на мельчайшие частицы. Водяная пыль вызывает очень слабое механическое раздражение кожи.
Принцип дождевого душа хорошо известен по повсеместному применению гигиенического душа в домашних условиях.
В игольчатом душе сетка имеет меньшее число выходных отверстий, к которым прикреплены металлические трубочки конусовидной формы. Струйки воды игольчатого душа создают более интенсивное механическое раздражение, чем в дождевом душе.
Восходящий душ монтируется практически на основе дождевого, сетка которого обращена отверстиями кверху и закреплена под сидением с вырезом. Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от температуры воды от 2 до 5 минут. На курс лечения при геморрое или половой слабости рекомендуют 15-20 процедур.
Устройство циркулярного душа из вертикально расположенных по кругу металлических труб с отверстиями обеспечивает подачу струй воды под давлением 1-1,5 атм. со всех сторон на тело стоящего больного. Как и при прочих видах душей, температура воды понижается постепенно с 35-34 градусов Цельсия до 25 градусов. Продолжительность процедуры до 5 мин при тепловатом и теплом, 2-3 мин при прохладном душе. На курс лечения 15-20 процедур, ежедневно или через день. Циркулярный душ оказывает выраженное стимулирующее влияние, повышает тонус сосудов, показан при гипотонической болезни без повышенной возбудимости, замедленном обмене веществ.
При душе Шарко на тело больного активно действует компактная струя воды под давлением от 1,5 до 3 атм. Пациент располагается в 3 м от душевой кафедры, подставляя по указанию медицинской сестры переднюю, боковую или заднюю поверхность тела. Водяную струю перемещают снизу вверх в установленном порядке, начиная с ног. В соответствии с показаниями продолжительность воздействия может удлиняться на определенных участках тела (жировые отложения). Избегают попадания водяной струи на голову, молочные железы, половые органы. Живот, грудь, предплечья и голени в процессе процедуры обрабатываются не компактной струей, а веерной (образующейся от прижатия пальцем отверстия наконечника шланга). Струевой душ Шарко низкой температуры, повышенного давления и большей продолжительности применяют при ожирении. Кратковременный холодный или прохладный душ тонизирует, а теплый душ невысокого давления, но продленного действия устраняет нервное напряжение.
Отличие веерного душа Флери от струевого заключается в форме струи. Вместо компактной струи на тело больного направляют рассеянную, имитирующую форму веера (разбитая струя, по Флери). Техника выполнения процедуры такая же, как при струевом душе Шарко. Температура воды снижается с 35 до 25 градусов Цельсия, давление повышается с 1-1,5 атм. до 2,5-3 атм., продолжительность процедуры не более 3 мин, количество процедур 15-20 на курс.
Усложненным вариантом струевого душа является шотландский душ, при котором вместо одного используют два шланга душевой кафедры. Технические приемы сохраняются такими же, как при других струевых душах. Отличие заключается в том, что тело больного подвергается воздействию в чередовании из одного шланга теплой и горячей (37-45 градусов) воды в течение полминуты, из другого – прохладной и холодной (27-15 градусов) воды в течение 15 сек. Повышение и снижение температуры воды из шлангов производится постепенно на каждой процедуре, продолжительность которой от 1 до 3 минут. В процессе выполнения процедуры горячая и холодная вода чередуются 4-5 раз; регулирование разности температур осуществляется при тщательном медицинском наблюдении за реакцией больного.
В числе противопоказаний к применению душей: гипертония, атеросклероз сосудов (сердца, головного мозга, аорты, почек), ишемическая болезнь сердца.
Подводный душ-массаж осуществляется с помощью специального аппарата, обеспечивающего через гибкий шланг подачу струи воды, давление которой может изменяться от 1 до 3-4 атм. Обычно температура воды в ванне и струи поддерживается на одном уровне. По показаниям температура струи воды повышается или понижается, возможно также воздействие поочередно струей более холодной и более теплой воды – контрастный подводный массаж. Набор наконечников к эластичному шлангу позволяет выбирать форму и величину струи.
При проведении массажа наибольшее давление струи допустимо только на конечностях, при этом совершенно избегают область сердца, молочных желез и мошонки. Длительность процедуры варьирует, согласно показаниям, от 15 до 30-40 мин, ежедневно или через день, до 12-15 процедур на курс лечения.
Противопоказания для подводного душа-массажа те же, что и для общих ванн и душей. Не показан подводный душ-массаж при ишемической болезни сердца с приступами стенокардии, нарушениями ритма или недостаточностью кровообращения, при гипертонической болезни II-А стадии и выше.
Лекарственные и ароматические ванны готовятся на пресной водопроводной воде – в нее добавляют некоторые лечебные препараты (марганцевые, ихтиоловые, квасцовые, дубильные и др.), в связи с чем к температурному и механическому влиянию на организм добавляется и химическое действие. Эти ванны вполне осуществимы и в домашних условиях. В них могут использоваться отвары лекарственных растений, добавки хвойных экстрактов, скипидарной эмульсии, горчицы и др.
В лечебной практике санаториев Сочи применяются шалфейные ванны. Их приготавливают из сгущенного конденсата мускатного шалфея, являющегося отходом эфирно-масличного производства, или из настоя сухого шалфея. Предполагают, что некоторые компоненты шалфея проникают через кожу и оказывают болеутоляющее действие при заболеваниях суставов, позвоночника, периферических нервов и женской половой сферы.
Показаниями к применению хвойных ванн считаются неврозы без резко повышенной возбудимости и без значительных сосудодвигательных нарушений, нейроциркуляторные дистонии по гипертоническому типу, начальная стадия гипертонической болезни.
Расширенные показания имеют соляно-хвойные ванны, при которых помимо хвойного экстракта в воде растворяют 1-2 кг поваренной или морской соли. Такие ванны рекомендуются также при нарушении обменных процессов, заболеваниях периферических нервов и суставов.
Скипидарные ванны готовятся путем добавления в пресную воду специальных составов – белой эмульсии скипидара и желтого раствора скипидара. Белая эмульсия содержит воду, салициловую кислоту, детское мыло, животный скипидар. В желтый раствор скипидара на дистиллированной воде входят едкая щелочь, касторовое масло, олеиновая кислота, животный скипидар.
По химическому составу различают желтые и белые скипидарные ванны, оказывающие разнонаправленные действия на артериальное давление: желтые способствуют снижению повышенного давления, а белые – повышению при гипотонии. Однако при высоких цифрах артериального давления и поздних стадиях гипертонической болезни скипидарные ванны противопоказаны. Недопустимы они и при заболеваниях почек и печени, гипертонической болезни в поздних стадиях, ишемической болезни сердца с приступами стенокардии и прочих состояниях, противопоказанных при бальнеотерапии.
В числе осложнений отмечаются выраженное раздражающее действии скипидара на кожу и слизистые при повышенной чувствительности и ожоги кожных покровов при неумелом приготовлении ванны.
Большая часть гидропатических процедур включается в общий курортный комплекс и проводится в сочетании с другими видами бальнеотерапии и аппаратной физиотерапии.
кмн., дэн. - В.С. Рябцев
|